Orthophonie

Vue d'ensemble

AAC Intensive
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Notre philosophie

Au cœur de la philosophie de notre programme se trouve la conviction que nos cliniciens traitent les enfants, et non les handicaps. Dans cet esprit, nous élaborons des plans de traitement individuels qui visent à obtenir des résultats fonctionnels pour chaque enfant, en utilisant une approche holistique et collaborative qui tient compte des besoins de communication à la maison, au travail ou à l'école, et dans la communauté, en travaillant dans toutes les disciplines pour répondre aux besoins de la personne dans son ensemble.

Notre personnel

Nos orthophonistes sont titulaires d'une maîtrise, d'un certificat de compétence clinique de l'American Speech-Language-Hearing Association et d'une autorisation d'exercer délivrée par le Maryland State Board of Examiners, Department of Mental Health and Hygiene.

Domaines d'expertise

Our staff offers a wide variety of expertise, including training in Augmentative-Alternative Communication, PROMPT training, Hanen certification, Social Thinking®, Visualizing and Verbalizing®, The SOS Approach to Feeding, Orofacial Myofunctional Disorders, Floortime™, Meaningful Speech Course (Gestalt Language Processing/Natural Language Acquisition), and Lee-Silverman Voice Training (LSVT) LOUD.

Red flags

Programmes

Nous proposons des séances de thérapie individuelle et de groupe. La fréquence, la longueur et la durée de la thérapie sont déterminées par les conclusions et les recommandations cliniques d'un rapport d'évaluation effectué au cours de l'année écoulée, ainsi que par le jugement clinique.

  • Les programmes thérapeutiques sont conçus pour répondre aux besoins individuels de chaque enfant afin d'optimiser ses capacités de communication.
  • Des plans de traitement formels décrivant les objectifs de l'enfant sont fournis. Des rapports d'activité sont rédigés à intervalles réguliers pour documenter les progrès continus de l'enfant par rapport aux objectifs et aux besoins persistants.
  • L'implication et l'instruction de la famille font partie intégrante de tous les programmes de thérapie. La programmation à domicile est privilégiée pour soutenir et promouvoir le transfert des compétences.
  • La thérapie est coordonnée avec les autres professionnels participant aux soins de l'enfant. Les services disponibles au sein du TLC comprennent : les tests auditifs, l'ergothérapie, le conseil, les tests psychologiques et éducatifs, et le tutorat. Des références à d'autres disciplines pour des services supplémentaires sont faites si nécessaire.

L'orthophonie porte sur les domaines suivants :

  • Troubles du langage
  • Trouble du langage social et pragmatique
  • Troubles moteurs, de la parole et de l'articulation
  • Troubles de l'alimentation
  • Troubles de la fluidité
  • Dyspraxie
  • Dysarthrie
  • Besoins en matière de communication améliorée et alternative

L'évaluation fait partie intégrante du processus thérapeutique, car elle fournit la clé permettant d'identifier les compétences de chaque individu en matière de parole et de langage liées à une communication efficace. Nous proposons des évaluations complètes de la parole et du langage, de la fluidité, de l'articulation, de la communication augmentative-alternative (CAA) et de l'alimentation. Les résultats des évaluations, les discussions et les recommandations sont documentés dans des rapports complets et discutés avec les parents.

Les évaluations orthophoniques portent sur les domaines suivants :

  • Troubles du langage
  • Trouble du langage social et pragmatique
  • Troubles moteurs, de la parole et de l'articulation
  • Troubles de l'alimentation
  • Troubles de la fluidité
  • Dyspraxie
  • Dysarthrie
  • Besoins en matière de communication améliorée et alternative

TLC’s Speech-Language Pathology Department offers in-person and virtual voice therapy for adults and children.

Symptoms of a Potential Voice Disorder Can Include:

  1. Rough, breathy, strained, strangled, or inconsistent vocal quality
  2. Abnormally high or low pitch/loud or soft volume
  3. Vocal fatigue or loss of voice after extended use
  4. Frequent coughing or throat clearing
  5. Pain while speaking or singing
  6. Constant or periodic feeling of a lump in the throat
  7. Episodes of breathing difficulties
  8. Frequently running out of breath while speaking or singing
  9. Voice-related gender dysphoria
  10. Loss of vocal range in pitch or volume

Voice and Upper Airway Disorders We Treat Include:

  • Vocal Hyperfunction/Muscle Tension Dysphonia
  • Vocal Nodules and Polyps
  • Induced/Exercise-Induced Laryngeal Obstruction (ILO/EILO)
    • also called Paradoxical Vocal Cord Motion (PVFM) or Vocal Cord Dysfunction (VCD)
  • Vocal Fold Paralysis/Paresis
  • Spasmodic Dysphonia
  • Chronic Cough
  • Post-Operative Voice Care
  • Granuloma

Gender-Affirming Voice Care:

  • Gender-affirming voice and communication care, or GAVC, can help transgender and gender diverse individuals align the expression of their speaking voice with their identity. GAVC involves more than just adjusting pitch – intonation, resonance, loudness, speech smoothness, gesture, and many other parameters affect how we use our voice and how we are perceived. Working with a speech-language pathologist to maintain vocal change in an efficient, healthy, and sustainable way is key for long-term success.

Voice and Upper/Airway Evaluations:

TLC’s Voice and Upper Airway evaluations consist of three major parts:

  1. Case History – a detailed conversation with the clinician about the history of the problem or concern, including quality-of-life questionnaires and voice-related daily life tasks
  2. Voice Measurements – recordings are taken of the client performing various vocal tasks; these are analyzed using a variety of technological and perceptual methods to yield both objective and subjective data about vocal quality and functioning
  3. Aerodynamic Measurements – objective and subjective measurements of the client’s respiratory functioning and breath-voice coordination are taken using data from spirometry and other respiratory tasks

Some evaluations may include viewing the throat (pharynx and larynx) using a small, curved mirror, an in-office procedure called mirror laryngoscopy. If further imaging or evaluation is indicated, the clinician may order a referral to an otolaryngologist (ear-nose-and-throat/ENT).

Other referrals the clinician may make to coordinate care include pulmonology, nutrition, allergy, neurology, gastroenterology, cardiology, psychology, and other specialists.

Contact us for more information about our Voice and Upper Airway Program or to schedule services:

301-424-5200 x159 or OutpatientScheduling@TTLC.org

At TLC, our goal is to provide all individuals with a mode of communication that allows them to express their wants and needs and to develop their social communication skills.  Our therapists provide assessments to determine the best AAC solution for the individual and therapy services to develop AAC competencies so the individual can communicate more effectively.

What is AAC?

AAC means all of the ways that someone communicates besides talking. People of all ages can use AAC if they have trouble with speech or language skills. Augmentative means to add to someone’s speech. Alternative means to be used instead of speech. Some people use AAC throughout their life. Others may use AAC only for a short time, like when they have surgery and can’t talk.

There are a lot of different types of AAC. No-tech and low-tech options include things like

  • gestures and facial expressions,
  • writing,
  • drawing,
  • spelling words by pointing to letters, and
  • pointing to photos, pictures, or written words.

High-tech options include things like

  • using an app on an iPad or tablet to communicate and
  • using a computer with a “voice,” sometimes called a speech-generating device.

A person may use different types of AAC because there are many ways that we all communicate. An AAC system means all of the tools of this type that a person uses. (from ASHA.org)

What happens at an AAC Evaluation?

Therapists at TLC use feature matching, the process of matching an individual’s unique skills and needs to the features of AAC communication systems, tools, and strategies.  Therapists obtain information about an individual’s receptive and expressive language skills, speech skills, vision, hearing, and motor skills.  They then determine what communication needs exist and trial AAC systems to determine which ones can best meet those needs.  AAC solutions could be low-tech or high-tech.

Why TLC AAC Therapy?

AAC therapy at TLC includes the following strategies to help an individual become a successful communicator:

  • Developing AAC competencies with targeted goals
  • Using core word teaching strategies
  • Supporting Gestalt Language Processors who use AAC
  • Integrating literacy instruction
  • Supporting communication partners
  • Using evidence-based practices such as modeling and least to most prompting
  • Increasing engagement and motivation for communication
  • Facilitating carryover of skills to all communication environments

TLC Handout: Providing Solutions and Strategies for Communication Success if Your Child Has an AAC Device.

Au TLC, notre objectif est de faire de l'heure des repas une expérience agréable pour les familles. Les thérapeutes travaillent avec les enfants et leurs familles pour déterminer la cause des problèmes d'alimentation et pour développer des plans personnalisés afin de promouvoir des habitudes alimentaires saines.

TLC offre un programme interdisciplinaire qui combine les ressources de nos programmes ambulatoires d'orthophonie et d'ergothérapie. Les thérapeutes du TLC sont titulaires d'une licence, ont des diplômes avancés et possèdent une grande expérience dans leur domaine.

Pourquoi la thérapie d'alimentation TLC ?

  • Évaluations/Thérapie
  • Intervention axée sur l'enfant et basée sur le jeu
  • Éducation et formation des parents
  • Traitement individuel et de groupe
  • Thérapeutes formés par SOS

Les diagnostics peuvent inclure (sans s'y limiter) des aversions sensorielles et alimentaires, un retard de croissance, une dysphagie et des difficultés de motricité orale.

Drapeaux rouges pour les problèmes d'alimentation

  1. Des repas difficiles
  2. Étouffement, haut-le-cœur, toux, vomissements pendant/après les repas.
  3. Refuse des groupes entiers d'aliments (par exemple, viandes, légumes)
  4. Présente une mauvaise prise de poids ou une perte de poids permanente
  5. Mange une gamme limitée d'aliments, "mangeur difficile".
  6. A du mal à essayer de nouveaux aliments
  7. Il faut plus de 30 minutes pour manger
  8. A des difficultés à mâcher les aliments

Downloadable “Feeding Therapy Tips” Parent Handout

Feeding Therapy Tips

If you are concerned about your child’s eating, please contact us to schedule an appointment: (301) 424-5200 x159 or OutpatientScheduling@ttlc.org

Services virtuels

Le TLC est ouvert aux services virtuels en orthophonie ambulatoire. Nous proposons les options de télésanté suivantes :

  • Séances hebdomadaires individuelles de téléthérapie orthophonique et alimentaire disponibles via Zoom.
    • Les séances de thérapie peuvent contribuer à développer les capacités d'articulation, de langage, d'alimentation et de jeu de votre enfant.
  • Consultation et thérapie individualisées disponibles pour les enfants utilisant des dispositifs de CAA.
  • Écrans initiaux d'orthophonie via Zoom
  • Consultations individualisées avec un orthophoniste pour répondre à vos questions concernant les capacités d'élocution ou de langage de votre enfant.

If you are a new client and would like to schedule one of our virtual services or have questions about speech-language services at The Treatment and Learning Centers, please contact us at 301-424-5200 x159. Click here for a sample of our virtual speech-language therapy sessions.

Drapeaux rouges

Votre enfant a-t-il des difficultés dans ses activités quotidiennes à la maison, à l'école ou dans la communauté ? Est-il confronté à des difficultés qui ne semblent pas affecter les autres enfants de son âge ? Si c'est le cas, un orthophoniste pédiatrique peut être en mesure de vous aider. Vous trouverez ci-dessous une liste de signaux d'alarme qui peuvent justifier une évaluation orthophonique.

Avant l'âge de 18 mois, si votre enfant :

  • N'a pas commencé à verbaliser ses premiers mots
  • ne répond pas à son nom
  • Ne suit pas les instructions simples

Avant l'âge de 2 ans si votre enfant :

  • Ne possède pas un vocabulaire d'environ 200 mots
  • N'utilise pas de phrases à deux mots (par exemple, "plus de jus")
  • Ne fait pas preuve de compétences simples en matière de jeux de rôles

Avant l'âge de 3 ans, si votre enfant :

  • N'utilise pas de phrases d'au moins trois mots
  • Ne peut pas répondre aux questions simples "qui" et "quoi".
  • Utilise un discours qui n'est pas compris environ 75 % du temps.
  • Ne peut pas parler facilement sans répéter des parties de mots.

Avant l'âge de 4 ans, si votre enfant :

  • Impossible de poser des questions de type "quand et comment ".
  • Ne peut pas parler de ce qui s'est passé pendant la journée
  • Ne peut pas utiliser les pronoms us, comme je, tu, moi, nous et ils.

Avant l'âge de 5 ans, si votre enfant :

  • Ne peut pas comprendre les mots pour l'ordre comme d'abord, ensuite, ensuite, dernier.
  • Utilise un discours qui n'est pas compris 100% du temps (avec quelques erreurs sur des sons tels que /r/, /l/, ou "th".)
  • Ne peut pas raconter une histoire courte
  • Impossible de maintenir une conversation

Meet Our Team

User

Denise Bryant, M.A., CCC-SLP

Speech-Language Pathologist

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Safisha Seifullah, M.S., CCC-SLP

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Rebecca Mals, M.S., CCC-SLP

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Suzy Mabiala, M.S., CCC-SLP

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Kristina Kubistal-Meeks

Director of Outpatient Speech-Language Pathology and Operations Lead

User

Maura Bizzozero, M.A., CCC-SLP